(별지 제1호1 서식) <개정 2017. 12. 06., 2020. 04. 28.>

접수번호

20    -

(작가 및 개인용)

입주 신청서(공유재산 사용허가 신청서)

대 표 자

생년월일

연락처

(H/P)

주    소

이메일

희망입주일

□ 2023. 6. 1        □ 2023. 9. 1

소 재 지

비즈니스센터

희망면적

(1순위)

형

희망면적

(2순위)

형

※면적당 적정인원

면적	A(20~50㎡)	B(50~80㎡)	C(80~110㎡)	D(110~140㎡)	E(140~180㎡)
예상적정인원	1~3명	4~6명	5~8명	9~10명	-
모집(총6개실)	1개실	1개실	4개실	-	-

동  반    입  주  자

성    명

연락처(H/P)

주            소

이메일

주   요 활동 및

실   적

“별도 작성 가능”

한국만화영상진흥원 입주를 신청하며 제출서류 및 내용은 사실과 같으며,

위 재산에 대한 사용수익 허가를 신청합니다.

2023년     월     일

단 체 명 :

대 표 자 :              (인)

재단법인 한국만화영상진흥원 원장 귀하

첨부서류

1. 창작 또는 활동 계획서 1부(형식과 내용은 자유)

2. 주요 활동 실적 1부

3. 입주자 각 이력서 각 1부

4. 대표자 주민등록등본 1부

5. 사업자등록증사본(해당자에 한함)

※ 기타 심사시 반영될 수 있는 증빙 가능한 제반 자료 등

※ 상기 제출서류는 담당자 이메일 제출하여야 함

개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서
한국만화영상진흥원에서 ‘개인정보보호법’ 등에 의해 보호되고 있는 귀하의 개인(신상)정보를 ‘개인정보보호법’ 제15조에 따라 한국만화영상진흥원이 수집ㆍ이용ㆍ제공에 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 1. 개인정보의 수집･이용･제공 목적 ◦ 진흥원의 입주 신규모집 신청에 따른 평가 관련 최소한의 정보수집과 이용 2. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ◦ 이름, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 주민등록번호, 사업(창작) 내용 등 3. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ◦ 본 동의서가 작성된 때로부터 입주 신규모집 평가 및 입주 만료기한까지 4. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ◦ 귀하는 한국만화영상진흥원으로 정보를 제공하는 것에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 그에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다. 한국만화영상진흥원의 신규입주자 선정평가를 위해 본 신청서와 서류를 제출하며 작성내용에 허위사실이 있을 경우 입주 취소 및 이로 인한 행정적 손해 배상 등의 불이익 처분에 동의하며, 심사결과에 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약합니다. 2023년 월 일
단 체 명 :	대 표 자 : (서명)
성 명 : (서명) 성 명 : (서명) 성 명 : (서명) 성 명 : (서명) 성 명 : (서명)	성 명 : (서명) 성 명 : (서명) 성 명 : (서명) 성 명 : (서명) 성 명 : (서명)
(재)한국만화영상진흥원 경리관 귀하

1. 창작 또는 활동 계획서

창작 및 활동 계획

창작계획의 기획 전략

※ 기획 관련 전략 등 각 사업별 구체적인 운영안 작성

2-1. 주요활동실적

주요 사업 실적		매출액
계
주요 창작 성과
그 외 활동 내용
※ 증빙 자료 첨부(확인 가능한 사업 내용만 인정) ※ 상세히 기제 ※ 출판물, 웹툰연재 3회분, 사업결과물, 기타 실적을 증빙할 수 있는 자료 일체

2-2. 각종 수상 및 지원사업 참여 실적

수상실적	예) 제00회 대한민국창작만화공모전 00상 수상
지원사업 참여실적	예시) 2021 한국만화영상진흥원 다양성만화제작지원사업 선정 예시) 2022 한국만화영상진흥원 시니어멘토링사업 참여
※ 증빙 자료 첨부 <별첨>

3. 입주자 이력서(모두제출)

성 명
생년월일
연 락 처
이 메 일
주 소
활동분야	□ 웹툰, □ 출판만화, □ 스토리, □ 캐리커처, □ 벽화, □ 만화작화, □ 캐릭터개발, □ 애니메이션, □ 기타( )
주요경력	※포트폴리오 별도첨부
개인 정보 제공 동의서
한국만화영상진흥원에서 ‘개인정보보호법’ 등에 의해 보호되고 있는 귀하의 개인(신상)정보를 ‘개인정보보호법’ 제15조에 따라 한국만화영상진흥원이 수집 및 이용하는데 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 1. 개인정보의 수집･이용 목적 : 한국만화영상진흥원 신규입주자 모집 및 선정 심사 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 휴대폰번호, 전자우편, 주요 경력 등 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 본 동의서가 작성된 때로부터 3년 4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용 : 귀하는 한국만화영상진흥원으로 정보를 제공하는 것에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 사용 목적에 따라 불이익이 발생할 수 있음을 알려 드립니다.