[붙임1] 지원신청서 및 수행계획서

1	「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 참가신청서
지원 분야	※ 만화, 웹툰, 애니메이션, 캐릭터 등
아이템 명	※ 한 줄로 간단히
신청자 (대표)	성 명				핸 드 폰
	주민등록번호				이메일
	주소
기업 현황 (해당자에 한함)	기업명				사업자번호
	설립일
	주소
	주력콘텐츠
팀 구성(대표자 제외)
순번	성명		담당업무				연락처
정부지원사업 수혜 현황
지원사업명		지원기관		지원기간				지원 금액(단위: 만원)
상기와 같이 「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 사업 신청서를 제출하며, 기재된 내용 및 붙임 서류가 사실과 다를 경우 무효 등에 대하여 이의가 없음을 확인합니다. 2022년 월 일 신 청 자: ※ 서명 및 날인 필수 (인 또는 서명) (재)강원정보문화산업진흥원장 귀하

[붙임1] 지원신청서 및 수행계획서

1

「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 수행계획서

콘텐츠 제작 개요

콘텐츠 소개

※ 핵심기능, 가치, 주요 고객 층 등 주요 내용을 중심으로 기술

콘텐츠 차별성

※ 콘텐츠의 현재 개발 단계 및 타 콘텐츠 대비 차별성 기술

참여인력

※ 대표자 및 참여인력의 역량 기술

제작목적 및 필요성

※ 콘텐츠 제작목적(제작에 대한 필요성을 타당성 있게 제시)

제작 계획

※ 개발 단계 정리 및 일정, 수량, 기능, 디자인 등 구체적 작성

※ 사용기술 및 콘텐츠 시안(이미지, 사진 등), 개발 방식 등 포함

※ 일정표 예시

No.	추 진 내 용	추진일정		비고
		시작일	종료일
1	제품 디자인 제작	22. 00. 00.	22. 00. 00.

기대효과

※ 신규인력 채용 및 매출액 신장 등

제작 콘텐츠 활용 계획

※ 본 사업지원 건과 관련된 향후계획

예산 활용 계획

No.	구분	세목	산출내역	금액(원)
1	콘텐츠제작비	외주용역비	디자인 개발 1식 5,000,000원
2	재료비	재료비	재료비 A 10,000원 × 10개=100,000원
합계

<유의사항>

※ 예산 산출 시 지원 금액 범위 내에서 본인의 콘텐츠에 적합하다고 판단되는 예산을

기준으로 하여 작성(100만원 단위로 기준하여 산출)

※ 공급가액 기준으로 작성(부가세 지원 불가)

※ 현금거래 불가, 사업비 체크카드 및 계좌이체로만 지출 가능

※ 사업비 통장은 대표자명으로 신규발급(지원금 지급 통장)

※ 산출내역에 단가, 건수, 인원수, 기간 등을 자세히 작성요망

- 콘텐츠제작비: 콘텐츠 제작에 필요한 외주용역비 등

- 재료비: 콘텐츠의 일부가 되며, 재료 자체로 판매가 불가능한 것을 구매하는 비용

- 인건비: 콘텐츠 제작 지원사업을 진행할 때 필요한 대표자의 인건비

※ 콘텐츠 제작 외 양산을 위한 재료 구입비 편성 불가(동일 재료 다량 구매 지양)

[별첨 2] 수행기관 소개서

2

「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 수행기관 소개서

회  사  명

사업자등록번호

대  표  자

주       소

사업자구분

법인사업자/개인사업자

연  락  처

전화)

이메일)

팩스)

설  립  일

2000년 0월 00일

현재 직원 수

(상주·근무 직원)

명

구      분

2019년 말 기준

2020년 말 기준

2021년 말 기준

회사 총 매출액

백만원

백만원

백만원

유 동 자 산

백만원

백만원

백만원

부 채 비 율

(부채/자본*100)

예)500%

(50백만원/10백만원)

직  원  수

명

명

명

□ 주요연혁

□ 주요사업영역

□ 유관실적

No.	계약 명	발주처	계약기간	계약액 (백만원)	과업내용	성과(결과)
1	ㅇㅇㅇ계약	ㅇㅇㅇ	20. 1. ~ 21. 1.	200	ㅇㅇㅇㅇ	정상이행
2	ㅇㅇㅇ계약	ㅇㅇㅇ	21. 1. ~ 22. 1.	100	ㅇㅇㅇㅇ	계약파기

[별첨 3] 수혜실적

3				「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 수행기관 수혜실적
강원콘텐츠코리아랩 지원 수혜실적(2019~2021/3년간)
No.		지원기간			지원사업 명		과제 명			지원금액 (백만원)		사업성과 (현황, 매출, 수상 등)
1		20. 3. ~ 21. 2.			ㅇㅇ		ㅇㅇ			100
※ 위 기재사항이 허위일 경우 협약이 취소될 수 있음. ※ 제작 지원사업 외, 간접 지원사업도 포함하여 작성.
타 기관 지원 수혜실적(2019~2021/3년간)
No.	지원기간		지원기관 명			지원사업 명		과제 명	지원금액 (백만원)		사업성과 (현황, 매출, 수상 등)
1	20. 3. ~ 21. 2.		ㅇㅇ			ㅇㅇ		ㅇㅇ	100
※ 위 기재사항이 허위일 경우 협약이 취소될 수 있음.

[별첨 4] 지원사업 참가기준 체크리스트

4		「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 지원사업 참가기준 체크리스트
No.	확 인 사 항
1	신청과제가 신청일 이전에 제작 완료하거나 출시 또는 상용화된 콘텐츠에 해당하지 않는다.		□ □ 그렇다. 아니다.
2	신청일 현재 사업자(주관기관 또는 참여기관)가 ⌜중소기업기본법⌟ 제2조의 중소기업에 해당한다.		□ □ 그렇다. 아니다.
3	신청일 현재 신청과제와 동일 또는 유사과제로 정부, 지방자치단체, 정부사업대행기관 등으로부터 자금을 지원받아 과제를 수행하고 있거나 완료한 경우가 없다.		□ □ 그렇다. 아니다.
4	신청일 현재 한국콘텐츠진흥원에서 최근 3개년 간 지원받은 금액이 25억 원이 넘지 않는다.		□ □ 그렇다. 아니다.
5	신청일 또는 이후 현재 국세 또는 지방세 체납 사실이 없다.		□ □ 그렇다. 아니다.
6	신청일 현재 정부 및 공공기관과의 협약이나 계약 위반 사실, 제재조치 가 있는 사업자 또는 대표자 및 과제책임자에 해당하지 않는다.		□ □ 그렇다. 아니다.
7	한국콘텐츠진흥원 및 강원콘텐츠코리아랩 상임 임원이 부임 신청기업에 재직한 적이 없다.		□ □ 그렇다. 아니다.
8	신청일 현재 4대보험 및 인건비 체납사실이 있거나, 인건비 체납 및 미지급과 관련하여 진행 중인 소송이 있는 경우에 해당하지 않는다.		□ □ 그렇다. 아니다.
9	신청일 현재 사업자(주관기업 또는 참여기업)가 국가 및 지자체 등 각종 지원사업에 따라 발생한 정산반납 대상액(지원사업 정산경과에 따라 사업자가 전담기관에 납부 하여야하는 금액)등을 체납(매출조사 거부, 회피 등 포함)한 사실이 없다.		□ □ 그렇다. 아니다.
10	신청일 현재 사업자(주관기업 또는 참여기업), 과제참여인력, 대표권자, 업무집행권자 및 의사결정에 관여하는 자가 「성폭력범죄의 처벌에 관한 특례법」 제2조의 죄로 형 또는 치료감호의 선고를 받은 사실이 없다.		□ □ 그렇다. 아니다.

상기와 같이 지원업체 참여제한에 해당사항이 없음을 확인합니다.

기 관 명		대 표 자	※서명 및 날인 필수 (인 또는 서명)
		과제책임자	※서명 및 날인 필수 (인 또는 서명)

[별첨 5] 참여인력 이력사항

5	「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 참여인력 이력사항
1. 인 적 사 항
소 속		부서 및 직위
성 명	국문		국 적
영문		생년월일
주 소	자택		전 화	-
휴대폰	-
직장		F A X	-
E-Mail
2. 학 력
기 간	학력	학 위
부터	까지	대학교	전공	지도교수
년 월	년 월
년 월	년 월
3. 경 력
기 간	근무기관	직위	비 고
부터	까지
년 월	년 월
년 월	년 월
4. 주요과제 수행업적(최근 5년간 본 과제와 관련 있는 업적만 기재)
과제 명	주요 실적	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역 할	사 업 비 지급기관	비 고
※ 본 과제와 직접 관련된 수행업적에 한하여 표기하며, 주요 실적에는 특허출원․등록, 사업화 성공 등을 기재 ※ 정부지원사업은 전부 기재하고 누락될 시 탈락 조치될 수 있음 ※ 역할 란에는 과제책임자, 수행자 중 택일하여 기재함
5. 논문 발표 실적(최근 3년간 본 과제와 직접적으로 관련된 논문만 기재)
논문 명	주 요 내 용	발표연도	학회 명 / 학술지 명	비 고
6. 타 과제(수행 중, 수행예정, 신청 중) 내용
사업기간	과 제 명	주관연구기관	지원기관	사업비(백만원)	역할	참여율	구분
※ 구분 란에는 수행 중, 수행예정, 신청 중을 기재함 ※ 역할 란에는 과제책임자, 수행자 중 택일하여 기재함

[별첨 6] 개인정보 수집·이용·제공 동의서

6	「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 개인정보 수집·이용·제공 동의서
※ 본 과제에 실제 투입되는 인원을 기재 ※ 모든 참여인력은 개인정보 수집·이용·제공 동의에 반드시 인 또는 서명
소속(기업의 경우)		성명	직위(기업의 경우)	동의여부	서명
				□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
				□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
				□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
				□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
본인은 (재)강원정보문화산업진흥원에서 진행하는 ‘2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원사업’과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - (재)강원정보문화산업진흥원이 지원하는 지원사업 과제신청을 위한 정보의 수집과 이용 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 신청서상에 기재하는 이름, 주민등록번호, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 사업자등록번호, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 본 동의서가 작성된 때로부터 과제사업 공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. - 거부에 따른 불이익: 강원콘텐츠코리아랩 지원사업 관련 지침 등에 의거하여 선정대상에서 제외 되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 2022년 월 일 (재)강원정보문화산업진흥원장 귀하

[별첨 7] 참가확약서

7	「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 참가확약서
당사는 (재)강원정보문화산업진흥원에서 지원하는 「2022 강원콘텐츠코리아랩 콘텐츠 제작 지원」 사업을 신청함에 있어, 다음과 같이 확약합니다. 1. 당사는 지원신청서 및 관련서류에 사실만을 기재할 것이며, 사업 후 결과보고서를 비롯한 주관기관에서 요구하는 자료와 서류요청에 성실하게 협조하겠습니다. 2. 당사는 본 사업에 대한 주관기관의 선정결과를 수용하며 이에 대해 이의를 제기하지 않겠습니다. 3. 당사는 지원 대상 사업자로 선정된 후라도, 신청 서류의 허위작성 등 부정행위가 발견될 경우 어떠한 제재도 감수하겠습니다. 4. 당사는 철저한 사전준비와 진행으로 소기의 성과를 달성하기 위해 적극 노력하겠습니다. 5. 당사는 동일 건으로 타 사업 중복 지원을 받지 않겠습니다. - 적발 시 사업비 전액 반납 및 향후 2년간 진흥원 지업사원 신청 불가 6. 당사는 사업 중도포기의 경우, 2023년까지 (재)강원정보문화산업진흥원 기업 지원사업 신청이 불가함을 인지하였습니다. 2022년 월 일 기 업 명: 대 표 자: (인)
(재)강원정보문화산업진흥원장 귀하